年销售额超3亿元得满分！新增四类耗材开始带量采购

文件明确要求针对四类医用耗材开展带量采购，合计采购量超过455万个。

在这其中，高分子夹板已经在全国范围内进行过多轮带量采购，例如去年6月三明联盟的24类医用耗材带量采购，其中就包括高分子夹板，整体来看部分耗材降幅就超过90%。

此后今年3月，湖南省市际联盟共计13市一州，八类低值耗材开展带量采购，就包括医用高分子夹板（骨科）。

同样在去年6月，运城、临汾、长治、晋城组成的山西南片联盟，七类医用耗材带量采购，就包括一次性麻醉穿刺套件（硬膜外和腰椎联合麻醉穿刺套件），更早在21年7月，太原、晋中、忻州、吕梁组成的山西中片联盟七种麻醉类医用耗材带量采购，其中也包括麻醉穿刺包，其中465个型号产品中选价格低于全国最低价，最高降幅94.7% 。

从本次合肥市中选规则来看，采取综合竞价法，技术分占40%，价格分60%。价格分很主要根据报价从低到高进行打分，此次技术分则尤为值得关注，其中：

这两项要求无疑将绝大多数中小企业挡在门外，只有少数大型耗材企业将在这场争夺战中以压倒性优势胜出。

此项举措也进一步体现出，现阶段的耗材带量采购对于后续保供应的重视。

今年11月13日，在国家医用耗材联采办在天津召开的培训会，针对第四轮国采，相关负责人就强调：“集采产品的供应，生产企业是第一责任人。”并且在保供方面，第四轮国采还设置了惩罚措施。一旦集采供应出现问题，生产企业将会被列入违规名单，将取消该企业或品种2年内参与相应地区医用耗材采购活动的资格。

也就是说，未来在耗材带量采购中耗材生产企业将是保供应的第一责任人。大型耗材企业拥有强大的公司实力和稳定的产能、供应链实力，能够为集采后执行环节提供稳定保障。

但与此同时，大批中小耗材企业将失去带量采购的入场券，也将与大批公立医院市场无缘。

值得注意的是，本次合肥市医用耗材带量采购，也要求执行“两票制”，鼓励“一票制”。

从两票到一票，似乎就在一瞬间。2018年，原国家卫计委发布了《关于巩固破除以药补医成果持续深化公立医院综合改革的通知》，高值医用耗材“两票制”正式铺向全国。

没想到的是在“两票制”落地的同时，多省已开始同步推进耗材“一票制”。以江苏省为例，印发了《关于推进全省高值医用耗材阳光采购工作的通知》，全省公立医疗机构采购费用统一结算引导和推动网上采购，实现省平台业务流、信息流、资金流合一。业内普遍认为，三流合一的主要目的是执行“一票制”。

包括山东省、福建省、湖南省、广东省、浙江省等地也都发布了响应文件，“两票制”落地的同时，试点、鼓励医用耗材“一票制”实施！

在“一票制”之下，不仅将流通环节的水分“榨干”，更是直接取消了代理经销模式，中间商赚不了差价，大批经销商直接出局！

同时，在医用耗材带量采购以及SPD管理模式盛行之下，上药、国药等大型医药流通巨头，独揽多家三甲、二甲医院全院耗材配送权，中小配送商加速出局。