血球试剂选品指南

血球试剂是属于医疗器械范畴下的体外诊断试剂，与血液细胞分析仪相配套使用，供临床检测血细胞计数、血红蛋白含量和血细胞分类等。

（1）血球试剂是一种具有一定的pH、恰当的渗透压、电导率和电解质平衡液，与人体血细胞按一定比例稀释，能使人体血细胞保持正常生理形态，且分散不易团聚。

（2）血球试剂能安全溶解红细胞，释放血红蛋白并与之形成稳定的化合物，并在540nm处测定其吸光度值，得到其血红蛋白含量，同时通过阻抗法检测白细胞总数（WBC）。

（3）CT-5D血球试剂是低渗的、酸性的、含有适量湿润剂的溶液，迅速溶解掉血液中的红细胞。

（1）主要成分有：Na2SO4、NaCl、呲啶硫酮钠、盐酸普鲁卡因、ADA、二甲基脲。

（2）样本要求：EDTA-K2或EDTA-K3抗凝静脉血。

红细胞计数（RBC）、白细胞计数（WBC）、血小板计数（PLT）、血红蛋白（HGB）、平均红细胞体积（MCV）、淋巴细胞（LYM）、单核细胞（MON）、嗜中性粒细胞（NEU）、嗜酸性粒细胞（EOS）和嗜碱性粒细胞（BAS）。

使用前先确认背景计数，白细胞总数（WBC）≤0.3×10/L，红细胞计数（RBC）≤0.05×10/L，血小板计数（PLT）≤10×10/L，血红蛋白含量（HGB）≤2g/L。

血球试剂是与血液细胞分析仪相配套使用，供临床检测血细胞计数、血红蛋白含量和血细胞分类等，属于医疗器械范畴下的体外诊断试剂。

血细胞分析仪主要分为三种常用试剂：稀释液，溶血剂，清洗液。

（1）稀释液

血细胞稀释液通常是一类具有酸碱缓冲作用（常用缓冲剂包括ADA、TRIS、HEPES、咪唑等）、适当的离子强度和电导率的等渗溶液。

稀释液是临床检验中血细胞分析仪最常用的一种试剂，是完成血细胞分类或计数的关键试剂。

进行血细胞分析前，清洗液与稀释液相互配合将仪器检测单元的容器与管道清洗干净，以此来降低仪器的背景值，避免前一检测样本对本次检测的干扰。

除此之外，稀释液还起到维持白细胞、血小板原有形态，确保仪器对白细胞进行准确分类的作用。

（2）溶血剂

溶血剂是血液细胞分析仪最常用的试剂之一，也是白细胞及各分群计数、HGB含量测定的关键试剂。

被稀释的血液加入溶血剂后，红细胞溶解，释放血红蛋白，后者与溶血剂中相关成分结合形成血红蛋白衍生物，进入血红蛋白检测系统，在特定波长(一般在530～550nm)下比色，吸光度的变化与液体中血红蛋白含量成正比，仪器便可显示其浓度。

同时，不同类型的白细胞（淋巴细胞、单核细胞、中性粒细胞等）经溶血剂作用后形成明显的差异，根据这些差异，仪器可以将血液样本中的白细胞分成几个类群，并对白细胞总数及各类群的数量进行统计。

（3）清洗液

清洗液的其主要作用就是清洗仪器管路中血液和血液留下各种蛋白，降低血液的交叉污染，保证结果的可靠性和准确性，并提供足够湿润的环境，以便迅速的从整个流量系统中赶走气泡。

清洗液一般包括优质的两性表面活性剂、动物水解蛋白酶、防腐剂、甲酸钠、氯化钠、缓冲剂如ADA、TRIS、HEPES、咪唑等。

清洗剂是血细胞分析仪必不可少的一员，是保证检测结果准确的重要因素。

（4）血细胞分析用到的其他试剂还有抗凝剂。

国际学标准化委员会（ICSH）已经推荐在血细胞计数及筛分时使用K2EDTA（乙二胺四乙酸）作为血标本所选抗凝剂。

使用推荐浓度的EDTA盐（K2EDTA及K3EDTA）在采血后1~4小时内所测结果无显著性差别。

正确使用分析中所用到的试剂，才能使检测结果更加准确。

（1）如发现血球试剂有冻结现象，请先将其解冻，混合均匀后使用。

（2）使用时若不慎溅到皮肤或眼睛，请用清水冲洗，如有不适感，请及时就医。

（3）万一发生误食血球试剂的情况，请立即催吐，并及时就医。

（4）检验的废液约20L加入次氯酸钠约100mL混匀，10分钟后可以排入下水道，对人体及环境无害。

（5）血球试剂仅用于体外诊断。