冲击波治疗仪选品指南

冲击波在临床医学领域最早应用于体外冲击波碎石，在二十世纪八十年代末期，体外冲击波碎石技术开始被运用到骨科及康复理疗领域，经过十余年的临床研究，冲击波疗法日益完善，应用范围也日益扩大。冲击波作为一种介于保守疗法和手术疗法之间的新型治疗方式，风靡欧美等国。

（1） 治疗骨组织疾病：骨折延迟愈合及骨不连、成人早期股骨头坏死。

（2） 治疗软组织慢性损伤性疾病：肱二头肌长头肌腱炎、钙化性冈上肌腱炎、肱骨外上髁炎、肱骨内上髁炎、足底筋膜炎、止点性跟腱炎等。

（3） 治疗骨性关节炎、距骨骨软骨损伤、腱鞘炎、肩峰下滑囊炎、髌前滑囊炎、髌腱炎、股骨大转子滑囊炎、弹响髋和肌痉挛、骨坏死性疾病（月骨坏死、距骨坏死、舟状骨坏死）等。

主要由冲击波波源系统、冲击波与人体的耦合介质、定位系统、操作系统、治疗床这五大系统部件组成，其中核心部件主要是冲击波波源系统和定位系统。

利用设备产生的冲击波，通过水囊或其他方式耦合进入人体，聚焦于病灶实现治疗。

治疗原理：

（1） 应力作用：冲击波在传播过程中具备一定的声学特性，在不同的声阻抗界面会产生拉力与压力，对材料产生机械破坏作用，有助于松解组织粘连，粉碎骨刺。

（2） 空化效应：冲击波在介质中传播时会产生一系列的空化泡，这些空化泡在过程中生长，震荡，溃破，释放出大量能量。

（3） 镇痛效应：激活产生p物质，持续作用一段时间后，疼痛阈值提高，且p物质产生减少。

（4） 代谢激活：冲击波改变细胞膜的通透性，加速膜内外离子交换过程，并加快代谢分解产物清除与吸收。

（5） 其他作用：成骨效应，促血管生长因子的产生等。

冲击波治疗机根据冲击波产生方式不同，可分为如下四类：

（1） 液电式：水或其他液体中电极放电，通过反射体将能量汇聚到第二焦点处，现此类设备已较少生产。

（2） 气压弹道式：利用振子在空腔内高速运动产生振动，通过枪式探头耦合进入人体（原理同射钉枪，水泥枪），此类设备产生的机械波不具备聚焦特性，又称为散射式冲击波治疗设备。

（3） 电磁式：高压脉冲强电流通过线圈产生磁场，推动震膜运动产生冲击波，实现聚焦，平射，或散射进入人体，进行相应的治疗。

（4） 压电陶瓷式：使用压电晶体材料作为换能器。

冲击波治疗劳损疾病治疗过程简单，非侵入式治疗，对患者伤害较小，冲击波治疗设备的镇痛作用比其他理疗设备更明显，治疗肩周炎尤佳。