眼压计是一种测量人眼眼压的仪器。可辅助诊断白内障,青光眼等眼疾。现常用的是非接触眼压计,具有操作简便、测量迅速等优点。
通过角膜形状变化(压平式、压陷式、非接触式等)或直接测量角膜血流脉动压力变化,换算获得眼内压。
1、传统眼压计主要分压陷式、压平式两类:
压陷式:是用一定重量的眼压测杆使角膜压成凹陷,在眼压计重量不变的条件下,压陷越深其眼压越低,其测量值受眼球壁硬度的影响。Schiotz眼压计属于此类。
压平式:是用一定力量将角膜凸面压平而不下陷,眼球容积改变很小,因此受眼球壁硬度的影响小。
2、非接触眼压计:
原理是利用可控的空气气流快速使角膜中央压平,为了检测角膜压平面积,仪器同时向角膜发出定向光束,其反射光束被光电池接受。当角膜中央压平区达3.6mm直径时,反射光到达光电池的量最大,此时的气流压力即为所测的眼压。
由于测量的是瞬间眼压,应多次测量取其平均值,以减少误差。其优点是检查时间短,避免了眼压计接触角膜所致交叉感染的可能,可用于筛查以及表面麻醉剂过敏者。一般眼压范围在60mmHg内。
1、平均值10-21mmHg;病理值>21mmHg;
2、双眼差异不应大于5mmHg;
3、24小时波动范围不应大于8mmHg。
1、仪器方面:眼压计未调到标准化、零点偏位、机械结构间有摩擦力等;
2、患者方面:精神紧张、眼睑不能放松、单眼不能固视、小眼睑、角膜弧度改变、角膜白斑等角膜表面不光滑;
3、操作方面:暴露眼球时有压迫、眼压计把柄扶持不正确、底盘与角膜弧度不够吻合等
1、角膜上皮有染色者、急性结膜炎、角膜大饱、角膜弧度有大改变者,例如疲痕、水肿等。此外,一般幼儿不适宜在局麻下测量眼压,必要时,可用10%水合氯醛口服,待患儿入睡后,再测量或全麻下测量。
2、避免高温、高湿、太阳直射,在无尘环境中安装、运输、保存。
3、在不使用设备时盖好防尘罩以保护其组件。
4、老年患者眼睑比较松弛、眼睑水肿遮住角膜者,可用棉签或用拇指,食指轻捏上睑并向上轻拉,将角膜暴露,对准光点可测量眼压
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