颈腰牵引器选品指南

牵引器主要由支架(吊钩)、夹板、棘轮、拉杆、拉绳等组成。

用于各类颈椎病、腰椎病等患者的牵引治疗。

牵引是一种治疗颈腰椎病的方法。颈腰椎牵引是通过器械或电动装置产生的外力，作用于人体颈腰椎，使组织发生一定的分离、关节周围软组织得到适当拉伸，从而达到降低椎间盘压力 ，促进及缓解受压神经根水肿的吸收和消退，缓解临床症状的治疗方法。

（1） 有利于组织充血，水肿的消退。

（2）缓解颈部肌肉痉挛，从而减少对椎间盘的压力。

（3）增大椎间隙和椎间孔，使神经根所受的刺激和压迫得以缓和，神经根和周围组织的粘连得以松解。

（4）缓冲椎间盘组织向周缘的压力，有利于已经向外突出的纤维环组织消肿。

（5）使扭曲于横突孔间的椎动脉得以伸张。

（6） 牵引被嵌顿的小关节滑膜。

（1）医用腰椎牵引床，主要是各个医院使用的专业牵引设备，可以调整牵引力的上下左右的角度，进行一定角度的旋转，又称为四维牵引床。常用的牵引模式有快速牵引、慢速牵引、间歇性牵引。

牵引床的最大牵引力由各厂家自己确定，具有快速牵引功能的最大牵引力不小于300公斤，对于连续牵引及间断牵引，最大牵引力一般在99公斤。牵引时，由电脑控制牵引力大小和牵引时间，整个操作由康复医生来进行。

（2）家用腰椎牵引器，是一种便携式家庭牵引设备，由牵引者自己操作，通过对上身的支撑作用来实现牵引，核定牵引力度一般为0-100公斤，现常见的产品主要为充气式腰椎牵引器、机械式腰椎牵引器和液压式腰椎牵引器。

① 充气式腰椎牵引器：牵引力度小，手动充气，充气工作量大，气压大，相对来说安全性低。

② 机械式腰椎牵引器：牵引力较大，主要功能与液压式腰椎牵引器相同，也有压力表。区别是需两侧手动摇动牵引，摇动时身体会晃动，两侧不能自动同步，价格相对便宜。

③ 液压式腰椎牵引器

牵引力度最高可达80公斤，利用千斤顶原理，采用液压扳手上下打压即可实现牵引，牵引力更为平稳，指针式压力表实时显示压力值，可随时调节，安全可靠，价格稍贵。另外，侧弯型的可以纠正脊柱侧弯。

（1）不是每一个人都适合牵引治疗

每个腰椎病患者的得病根源、症状、生活习惯等情况都是不一样的，治疗腰椎病的方法也有很多，牵引不可能对每一个人都适合，要根据患者的实际情况来选择。

以下情况都是适合选择牵引来治疗的： 腰椎间盘突出、腰椎间盘变性、椎小关节紊乱、腰椎滑脱、变形性脊椎炎、早期强直性脊椎炎、神经根炎、韧带肥厚所致腰痛、腰小关节滑膜嵌顿，脊柱前凸、侧弯、后凸畸形，关节僵硬、挛缩、粘连等。

下面这些情况不能用牵引治疗：脊髓疾病、腰椎结核、肿瘤、重度骨质疏松、椎弓崩裂、严重高血压，心脏病及出血性疾病等。

（2）切忌大力度长时间牵引

使用家用腰椎牵引器，要避免大力度长时间牵引。力度过大，容易造成肌肉拉伤，出现疼痛；牵引时间过长，会影响血液循环，腰背肌肉也会产生依赖性退化。

一般来说，家庭牵引建议第一周不超过40公斤，等腰部适应了后，可适当调大牵引力度。

（3）牵引会有正常的水肿反应

一般来说，初次使用腰椎牵引器的患者，在治疗1-2周后，会出现疼痛加剧，感觉症状更严重了的情况，这属于正常的水肿反应，遇到这种情况可以将牵引力度适当调小一点，坚持几天水肿消除后，就会好起来。

如果很痛无法坚持，可以先休息两三天后再开始做牵引。牵引时，力度要循序渐进，不可一下子过度加大牵引力度，避免使肌肉拉伤。若出现这种情况，也会引起疼痛，休息几天就会好转。

（4）牵引的效果、恢复时间因人而异

一般来说，大多数患者牵引一个月左右，症状部分就会消除，纤维环开始修复愈合，然后再坚持使用2到3个月，大多数患者可以愈合正常。

但具体的牵引效果、恢复时间因人而异，立人医学经实践证实，年纪小、症状轻的恢复较快，而对于年纪大、症状复杂、病情反复的来说，恢复的会慢些。

一般在医院的中医科、康复科科室使用较多。