神外用牵开器分为软轴脑牵开器、乳突牵开器、后颅窝牵开器、椎板牵开器、头皮牵开器。
(1)软轴脑牵开器
脑组织不稳定的牵拉,以及不均匀的脑组织受力都会引起组织的损伤及血管的破裂,手术的难度及风险小增加,为了避免这些风险,同时最大限度的暴露手术术野,蛇型牵开器完美的完成了此项任务,并且具有良好的稳定性和深部可操控性。
(2)乳突牵开器
牵开皮肤,充分暴露术区,可以应用此类牵开器,主要方便,操作简单,皮肤损伤小等特点。同样适用于切口较小的手术。
(3)后颅窝牵开器
后颅窝区域肌肉组织比较多,为术区暴露增加了一定的难度,因此需要牵开器钩齿要深一些,同时具有一定的生理弧线,减少对手术操作的影响。
(4)椎板牵开器
脊柱区域肌肉比较多,因此同样要求对肌肉的牵张力较大,从而良好的暴露术区。并且要求不同深度的牵拉。
(5)头皮牵开器
小切口手术比如钻孔引流术等,需要切口不能过大,减少对皮肤的损伤。
(1)手术器械应尽可能避免受到外力冲击,如抛掷、跌落、相互碰撞等。
(2)防止镀铬层或钝化膜损伤而降低耐腐蚀性能。
(3)应根据手术需要选择合适的器械及规格,以达到预期的使用效果。
(4)任何一件手术器械都有其特定的用途和使用范围,不允许作它用或替代使用,否则可能会引起器械损坏。
(1)手术器械的循环过程:使用→分类处理→清洗消毒→维护保养→打包→灭菌→存储→供给发放。
(2)器械使用后务必及时消毒清洗。
(3)消毒清晰过程中应预防碰撞冲击。碰撞冲击可能会导致精细器械和有刃口的器械受到损坏,降低器械的耐腐蚀能力。
(4)手工清洗时应使用软麻布、塑料刷或者清洁枪、压缩空气枪等方法,不能使用金属刷或中洗试剂,预防器械受到损坏。
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