公立医院薪酬水平，将动态调整！
2021-06-10
来源: 医学检验沙龙
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公立医院薪酬水平，将动态调整！
6月9日，国务院总理李克强主持召开国务院常务会议，部署推进实施“十四五”规划《纲要》确定的重大工程项目，其中确定了深化公立医院薪酬制度改革的措施。
国务院常务会议指出，要完善公立医院薪酬水平决定机制。有关部门要在确保群众就医整体负担不增加等基础上，动态调整公立医院薪酬水平。对公益任务重、承担科研教学任务等公立医院适当给予倾斜。各地要综合考虑不同层级不同性质医院工作量、服务质量等因素，合理增加薪酬总量。
日前，国务院办公厅日前印发了《关于推动公立医院高质量发展的意见》（以下简称《意见》）。
《意见》明确提出，要激活公立医院高质量发展新动力。改革人事管理和薪酬分配制度，健全医务人员培养评价制度，深化医疗服务价格和医保支付方式改革。
《意见》曾提出，合理确定、动态调整公立医院薪酬水平。今次召开的国常会提出了更明确的要求：有关部门要在确保群众就医整体负担不增加等基础上，动态调整公立医院薪酬水平。
这意味着，医务人员的整体薪水会迎来上调！但具体如何调整呢？国家卫健委制改革司司长许树强如何改革做出了解答。
6月7日，国家卫生健康委体制改革司司长许树强在国务院政策例行吹风会上解读《意见》时表示，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励，合理确定、动态调整医务人员的薪酬水平，建立主要体现岗位职责和知识价值的薪酬体系：
实现以岗定责、以岗定薪，责薪相实、考核兑现，更加要注重发挥薪酬制度的保障功能。使付出和待遇相匹配，激发广大医务人员干事创业的动力和活力。
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提高低年资医生薪酬水平！统筹编内外人员薪酬待遇
国务院此次会议，还明确落实公立医院内部分配自主权。统筹考虑薪酬总量及相关因素，继续完善岗位绩效工资制度，也可结合实际，自主确定其他更加有效的内部分配模式，向关键和群众急需的岗位、业绩突出的医务人员等倾斜，推动更好解决大病重病等方面看病难问题。
并且提出适当提高低年资医生薪酬水平，统筹考虑编内外人员薪酬待遇。
当前部分公立医院仍然存在薪酬分配制度上同工不同酬的情况，一类是编内和编外人员同工不同酬；另一类，即便都是编内人员，工龄高的医生和低工龄医生也有同工不同酬现象。
当前高年资医生收入可能是低年资医生的3~4倍。当前年轻人生活压力大，在医疗机构中承担的工作量也大，如果报酬很低，可能导致年轻人不愿意从事这个行业。
同时，医疗机构编制外人员也可能是业务骨干，若不能同工同酬，势必影响工作积极性，突出内部矛盾。
而国务院此次会议定调，意味着低工龄医生，和编外人员待遇将迎来大变化。
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检验科的“大锅饭”，吃不久了！
与医院其它科室很相似，检验科员工的收入包括工资与奖金两大部分。
1、工资：工资的发放标准是由国家统一规定的，基本上是按照个人职称的高低发放的，一般情况下，按月发放。但是，工资的多少又是由多方面的因素决定的。
比如，相同单位不同职称的工资是按照阶梯状分布的，就是职称越高，工资待遇也越好，也就是民间对医生的概括—“越老越吃香”，通过改革中提升医务人员薪酬待遇的规定，其提升部分也是按照不同的职称级别规定的，即职称越高者工资提高的幅度越大，显而易见的会增加职称晋升过程中的激烈程度。
相同职称的工资在不同级别医院之间也是呈阶梯状分布的，省级、市级、县级等等均有所差异，三甲、二甲等等也是不一样的；这在一定程度上说明了，为什么人往“高处”走的现象，为什么要挤破头也要进一家“好”医院。
2、奖金：奖金作为劳动收入的一部分，是医院为了鼓励员工工作积极性的一种表现，一般也是按月发放。一般情况下，检验科奖金分配的多少是与员工职务相关的，即能者多劳、多劳多得，弥补与奖励员工的“过多”劳动的部分；但是，相对来讲，大部分的员工是按照平均分配的原则进行发放的，也就是检验科现在的“大锅饭”。
这不仅仅是检验科，应该说是大部分公立医院科室的现状。国务院此次开会定调，意味着以价值贡献为基础的分配原则，将取代原有的“大锅饭”，新一轮的变革就要开始了！
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