裂隙灯选品指南

裂隙灯是眼科检查必不可少的重要仪器。裂隙灯显微镜由照明系统和双目显微镜组成，顾名思义就是灯光透过一个裂隙对眼睛进行照明。

（1）裂隙照明系统：

① 光学类型：分为交角体视式及伽利略式；交角体视式在医生瞳距匹配时，裂隙灯对准焦距，需要医生双眼融合合像病灶位。伽利略式是瞳距匹配时，裂隙灯对准焦距，医生双眼自然就合像，不需要医生双眼融合（类似我们的玩的望远镜），针对门诊量大的医院，可减低医生疲劳度；

② 变倍档位：常规要求2档（10Ⅹ、16Ⅹ）或3档（10X、 16Ⅹ 、25. 6Ⅹ）可调；

③ 裂隙的宽度：常规0至9mm范围内可调，0至14mm范围较优；

④ 裂隙的高度：1mm～8mm连续可调，1～14mm连续可调较优；

⑤ 裂隙角度：0°～180°由垂直到水平方向连续可调。

（2）观察系统（显微镜部分）

① 一般为立体双目结构；

② 可调节目镜焦距，以适应操作者不同的眼屈光度；

③ 可调节两目镜的距离，以适应不同操作者的瞳距；

④ 若为数码裂隙灯，需获取清晰的成像。

（3）运动滑台系统

机械构造除了具备有上述的左右摆动功能外，还要具备三维可调的移动工作台。

（4）头架系统

颌架装置可以固定病人头颅，颌架上的颌托上下可调以适应不同病人的头颅长短。

其原理是采用透镜将强光聚焦于一狭缝 （ 裂隙）去照射眼部。 眼前部介质对可见光是透明的，因此在裂隙光的照射下， 形成一光学切面。它主要用来检查眼前部（包括眼睑、结膜、巩膜、角膜、前房、虹膜、瞳孔、晶状体及玻璃体前1/3等眼前部位）的病变（ 位置、性质、大小、深度），在隐形眼镜配镜评价方面也有很重要的价值，如果配上一些附件还可以检查前房角、眼底等。

（1）按使用结构分为：手持裂隙灯、台式裂隙灯。

（2）按光源结构分为：上光源裂隙灯、下光源裂隙灯。

（3）按成像结构分为：普通裂隙灯、数码裂隙灯。

（1）斜照法

裂隙系取45度、位盆、显徽镜正面观察，这是最常用的方法。用斜照法可观察大部分眼前部病变，如结膜乳头增殖、结膜滤泡、沙眼瘢痕、角膜异物、角膜云翳、晶体前囊色素和晶体混浊等。

这一方法主要是检查眼部的颜色和形态的变化，以判断病变。

（2）反光法

当裂隙灯照入眼部，遇到角膜前面/后面，晶体前面/后面等光滑界面时，将发生反射现象。这时如转动显微镜支架，使反射光线进入显微镜，则用显微镜观察时，有一眼将看到一片很亮的反光。

前后移动显徽镜可以看清反光表面的微细变化。

如果转动裂隙灯和显微镜的夹角以改变照射的部位而不动显微镜，亦能达到反射光的目的(注：显徽镜必须调焦在反光表面上)。

本方法可用来检查角膜水肿时角膜表面“小肿泡”、角膜上皮剥落、角膜溃疡愈合的瘢痕、晶体前囊的皱纹、品体后囊的反光或彩色反光等。

（3）后照法

对焦方法基本同斜照法。

但此时观察者不去看那境界清楚的被照亮处， 而把视线转向视野的另一侧。

例如：裂隙光从右侧照人，显微镜对焦于角膜上，裂隙光束通过角膜到达虹膜，形成一个模糊的裂斑；将视线转向虹膜斑前方的角膜部分观察，便可看到在光亮背景上出现的角膜病灶。当角膜有新生血管或后沉着物等不透明组织时，就会在光亮背景上显出不透明的点或线条。

本法适用于检查角膜后沉着物、角膜深层异物、角膜深层血管、角膜血管栅等。

（4）调整光阑法

调整光阑大小时，可得到不同长度的裂隙像，长裂隙像一般用于横扫眼部、综观眼部病变。

检查晶体时可适当缩短裂隙像长度，以减少眩目。

配合前置镜或触镜进行眼底或后部玻瑞体检查时，裂隙像长度也需适当缩短。

蓝色滤色片常用于荧光观察，绿色滤色片则用于观察血管。

（1）裂隙灯显微镜是一种精密的仪器，通常情况下，仪器应放在通风良好、环境干燥、相对湿度不超过50%的室内，否则对仪器的金属零件镀层和光学零件表面都有不良影响。

（2）裂隙灯显徽镜的光学镜片是保证仪器正常使用的关键，务必经常保持清洁。当镜片沾染灰尘时，可用随机备件中的拂尘笔将灰尘轻轻拂去；如果镜片有油污时，可用脱脂棉花蘸60%酒精和40%乙醚的混合液轻轻擦拭，除去油污。

（3）光学镜片表面应尽盆避免与手和人体其他部位接触，因为人体上的汗液和油脂会直接影响光学零件表面的质最;如果因操作不懊接触后.就及时擦拭干净.以保证镜片能长期使用。

（4）仪器的聚光镜的上面容易积灰尘，可取下灯盖和灯座，用拂尘笔将灰尘轻轻拂去以保证仪器在正常工作时的光源质量。

（5）仪器的运动底座上的傲轴基林在外面的部分应经常擦拭干净.并均匀地涂上一层极薄的润滑油，使之保持光滑;否则容易生锈或沾染污垢而直接影响仪器的灵活操作。

（6）仪器在搬动时，应将运动底座、裂隙灯臂和显微镜臂上的紧固螺拴拧紧，以防止仪器在搬运时仪器出导轨或使仪器失去重心.摔坏仪器。仪器在正常使用时应将这3个螺栓松开。

（7）仪器使用完毕后，应及时套上仪器的防尘外革.以防止仪器沾染灰尘和污物。

（8）仪器和备用光学零件(或附件)应贮藏在盛有干燥剂的干燥缸内保存。

（9）仪器在使用前请注意当地的电源是否符合本仪器对电源的使用要求。