麻醉呼吸回路选品指南

麻醉呼吸回路选品指南

麻醉呼吸回路(anestheticbreathingcircle)是将麻醉机的气体输出口与病人呼吸道相形成一个回路,称为麻醉呼吸回路。通过麻醉呼吸回路将新鲜气体和吸入麻醉药输送到病人的呼吸道内,并将病人呼出的气体排除到体外。

什么是麻醉呼吸回路

麻醉呼吸回路(anestheticbreathingcircle)是将麻醉机的气体输出口与病人呼吸道相形成一个回路,称为麻醉呼吸回路。通过麻醉呼吸回路新鲜气体吸入麻醉药输送到病人的呼吸道内,并将病人呼出的气体排除到体外。

麻醉呼吸回路的用途

麻醉呼吸回路与呼吸机麻醉机配套使用的消耗品。麻醉与呼吸回路主要用于手术病人输氧、呼吸病人的输氧及重症患者的呼吸支持、机械通气及把麻醉剂输送给患者

麻醉呼吸回路的分类

(1)开放式:呼出气体完全不被重复吸入。


开放系统(open system)将纱布片覆盖麻醉面罩,并置于病人的口鼻部,麻醉药液被滴在纱布片上蒸发后,随空气被病人吸入,病人呼出气全部经纱布片排到大气中。


(2)半开放式:无CO2吸收装置,有部分呼出气体被重复吸入。


病人呼出和吸入的气体部分受麻醉机的控制,呼气时呼出气体可由呼气活瓣逸出。逸出气体的量,取决于活瓣的阻力,但主要是取决于新鲜气流量的大小。新鲜气流量小时,仍有部分呼出气体(包括CO2和麻醉气体)留在呼吸囊中,吸气时可被病人重复吸入。


新鲜气流量大于分钟通气量,重复吸入的CO2小于1%容积时,称为半开放回路


(3)半紧闭式:有 CO2吸收装置,大部分呼出气体被重复吸入。


病人呼出和吸入的气体部分受麻醉机的控制,呼气时呼出气体可由呼气活瓣逸出。逸出气体的量,取决于活瓣的阻力,但主要是取决于新鲜气流量的大小。新鲜气流量小时,仍有部分呼出气体(包括CO2和麻醉气体)留在呼吸囊中,吸气时可被病人重复吸入。


新鲜气流量小于分钟通气量,重复吸入的CO2高于1%容积时,称为半紧闭回路


(4)紧闭式:有 CO2吸收装置,呼出气体全部被重复吸入。


病人呼出和吸入的气体完全受麻醉机的控制,呼出的气体进入该回路,吸气时被病人吸入。因此,紧闭回路中必须设有CO2吸收器,呼出气体通过CO2吸收器将CO2吸收后,才进入吸气通路。进入紧闭回路的新鲜气流量等于病人的氧耗量和氧化亚氮摄取量。应用紧闭系统时,新鲜气流量最少,氧气、氧化亚氮和吸入麻醉药的消耗量亦是最少,比较容易保证吸入气体的温度和湿度接近生理状态。但是必须要有可靠的CO2吸收器、精确的氧浓度和麻醉气体浓度监测仪,才能够保证病人在麻醉过程中不至于发生缺氧和CO2潴留。

呼吸回路的临床使用时间

一般不超过24小时。

应用场景

主要在医用的全科门诊、呼吸内科、急诊科、康复科、体检中心、重症监护室等科室使用。

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