严查二、三级医院高值耗材耗占比

       昨日（6月29日），国家卫健委最新发布了《关于启动2020年度二级和三级公立医院绩效考核有关工作的通知》（以下简称《通知》）。

      《通知》显示，2020年二级、三级公立医院绩效考核填报工作正式开始。换句话说，2020年二级、三级公立医院“国考”全国正式启动。

       事实上，早在6月初，国家卫健委就发布了《国家三级公立医院绩效考核操作手册（2020版）》以及《国家二级公立医院绩效考核操作手册（2020年版）》。（见附件）

       根据医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价4个方面，国家卫健委制定了55个三级医院考核指标和28个二级医院考核指标。

       值得注意的是，在2020年二级、三级公立医院绩效考核指标中，国家卫健委特别新增了重点监控高值医用耗材收入占比这一三级指标。

       其中，分子位置的重点监控高值医用耗材收入将按照国家公布的重点治理清单中的18种高值医用耗材的收入之和进行计算。

       换句话说，2020年二级、三级医院绩效考核中，在国家高值耗材重点治理清单内的18种耗材将被重点监控。

       事实上，除了国家高值耗材重点治理清单之外，在国家卫健委的要求下，各省还根据实际，相继制定了省级高值耗材治理清单。

       早在2019年12月下旬，河南省卫健委就率先发布了省级高值耗材重点治理清单，将50种高值耗材作为监控的重点，并明确对存在不合理使用的品种可以采取停用、重新遴选准入等干预措施。

       此后，江西省也公布了21种被重点治理的高值耗材清单。可以说，高值耗材院内使用“黑名单”制度正在全面蔓延。

       据国家卫健委数据显示，截止到2020年3月底，全国三级医院数量有2779个，二级医院数量为9805个。

       这也就意味着，2020年二级、三级医院绩效考核开始后，将有大批的公立医疗机构将开启高值医用耗材最严监管模式。

       在严控耗占比之下，医院无疑将会削减个别“低性价比”产品、砍掉部分供应商来控制高值耗材的使用成本。

       就目前而言，高值耗材虚高水分的挤压工作在各地基本都已经陆续落地，流通环节的清理也在不断的推进。

       不仅如此，在国家医疗机构设置规划下，大批县级医院、区级医院不断升级为二级、三级医院，医疗资源也在不断地下沉。相应的，未来高值耗材的全面整顿也将逐渐蔓延到基层。

       现阶段，随着耗材编码等各项基础设施的不断完善，国家级高值耗材带量采购工作已经提上日程。毫无疑问的是，未来在采购压价和使用监管的双重要求下，高值耗材市场将迎来全面的“大整改”。