重磅！横跨17省“联动降价”！

     耗材挂网监测全国价格

      横跨大半个中国，省际联盟联动降价！同步开启挂网价格“全国监测”模式。

      8月21日，山西省医保局发布关于对《关于进一步做好药品和医用耗材挂网采购省际动态联动工作的通知》公开征求意见的公告，向社会公开征求意见。

     《通知》显示，山西省将采取与天津“3+6”联盟和陕西等14省联盟，采购目录及价格全面联动方式进行参考价挂网，对挂网耗材目录及价格联动信息由省药械集中采购中心适时动态联动更新。

      药品。将天津市药械采购平台“药品基准价挂网采购目录”在山西省平台挂网，同步联动天津挂网基准价作为山西省平台药品参考价。 

      医用耗材。将陕西联盟医用耗材限价采购目录作为山西省平台医用耗材采购目录，同步联动采购限价价格作为山西省医用耗材参考价。 

      山西省是以陕西省为首的14省耗材联盟成员之一。

      陕西联盟的成员：陕西、内蒙古、宁夏、甘肃、青海、新疆、湖南、黑龙江、吉林、辽宁、广西、贵州、海南、新疆建设兵团、山西。

      截止目前，以陕西为首的10省联盟首批人工晶体类高值耗材带量采购已经落地。16.9万个人工晶体类高值耗材，仅18家企业入围，所有耗材的申报价格的较低价为229元，较高价格为25000元。

      除此之外，在以京津冀牵头的“3+6”联盟中，山西也作为参与省份在列。31.39万片人工晶体带量采购，年采购金额达9.34亿元，9省耗材需求量的60%以量换价下，议价之后的成交价格为6.42亿元，最终仅19个产品中选。

      两大跨省联盟的交汇，跨省带量采购，实际上都是医用耗材价格信息更为统一透明。而这也正是国家医保局在医用耗材领域的重要设计。

      作为横跨两大省际联盟的山西省，此番耗材挂网联动降价，势必会使得山西省内的耗材价格迎来大震荡。

      耗材挂网”全国价格监测“！企业价格填报需谨慎

      本文件此次重点提出“监测挂网”：

      已经在各省平台挂网的已列入国家及山西省集中带量采购范围的医用耗材，同类别（名称）、同效用或临床相同使用目的的未中选医用耗材，列入监测挂网目录，由企业自行填报挂网价，企业报价不得高于全国所有省级平台现执行的较低挂网（中标）价（企业申报日期的挂网价）。省平台对列入监测挂网的医用耗材采购使用情况进行重点监测。

      并且，省平台对议价采购的医用耗材交易价实行动态监测和比对分析，对医疗机构的议价结果进行“红、黄、蓝”价格提醒、预警。对出现议价结果红色区域占比大、采购价格较高的医疗机构，按季度进行公开通报、提醒和预警。

      山西省此次挂网价格监测，对“带量采购同类未中选耗材”列入监测挂网目录，同步全国各省较低挂网价监测。不仅仅是对医院“以量换价”剩余量市场的有效监控，更是对“带量采购”中选产品的有效监督。

      监测目录的重要性，就是价格监测的晴雨表，还是一张面向全国的监测表。

      在省级联盟和招采大数据之下，省级平台价格联动也是大势所趋，而这也提示企业对全国各级市场招采报价策略都需要慎重考虑，一旦出现单个省份数据造假或者虚报，甚至是失误，都极有可能影响跨区域市场的销售！

      高低值耗材全面”带量采购“！大范围市场“洗牌”

     “14省耗材联盟”、“京津冀采购联盟”，据商务部发布的《2018年医疗器材类区域销售统计表》，上述17个省份销售总额达到265.02亿元，占全国总销售额939.71亿元的28.2%。全国近3成的市场份额，一旦这两大跨省联盟分别实施跨区域带量采购，相比较单个省份的省级带量议价，不论是降价幅度，还是市场洗牌，影响都要更大！

      全国更大范围内的跨区域带量采购，对于很多上市企业而言，由于出厂价大概在销售价三折左右，降价后若能以扩大市场份额补充销售量，短期业绩影响不大。但长期来看，随着耗材带量采购范围扩大和品种增加，未来研发能力强、耗材成本低的生产企业势必会更快占领市场，中小型企业将逐步推出市场！

      截至2018年11月底，全国医疗器械生产企业1.7万家，但二、三类医疗器械经营企业达到51.1万家。体温计、血压计、医用纱布、一次性输液器、骨科植入钢钉等，是这50多万家器械经营企业常见的产品。

      药品的今天就是医疗器械的明天，原因在于两者有很多相似的问题，而药品的监管早于器械，更有借鉴意义。在近一年的时间里，我们能够看到中小型经销商的利润空间明显被挤压，大型流通平台和企业开始加速并购和扩张。

      在医用耗材监管模式急剧变革的当下，求变即是“谋生”。