医改“吃螃蟹”战队果然不负所望，河北省又一大动作落地，全国耗材招采平台，来了！
刚刚（8月13日），河北省医用药品器械集中采购中心发布了一则信息《关于邯郸等四市医用耗材数据迁移至国家平台的通知》（以下简称“通知”）。
按照国家医保局建设药品、医用耗材平台总体规划，近期河北省药品、医用耗材平台将迁移到国家医保局平台。
首批迁移的地区为：邯郸、唐山、秦皇岛、张家口，该四市挂网交易的所有医用耗材数据将同步迁移到国家平台。“通知”要求：已在邯郸、唐山、秦皇岛、张家口等四市耗材平台挂网交易而未在省平台挂网的医用耗材，以及在四市挂网价格低于省平台的医用耗材，需由生产企业梳理清楚后在省平台填报产品和价格信息，同时提供在市平台的挂网截图或中标通知书。相关企业需尽快在省平台提交资质信息并完成报名，以免错过数据迁移工作。以上两类数据由企业梳理清楚后，由四市医保局负责核实。省医用耗材平台迁移到国家医保局平台后，邯郸等四市所有医疗机构都必须在省平台，暨国家平台采购医用耗材，邯郸等四市原有耗材平台采购交易功能停止运营。企业比对数据时间：2021年8月13日 9:00 至2021年8月19日 17:00。各企业须在规定时间内将数据比对清楚并在省平台填报产品信息，未在规定时间填报或漏报、错报的，后果由企业自行承担。企业填报虚假信息的，一经发现，按照医药价格和招采信用评价制度等有关规定处理。
操作方法：企业登录“河北省医用药械集中采购平台”（网址：http://hebei.udplat.com），选择“耗材联采”→“项目管理”→进入“河北省医用耗材集中采购”→“项目报名”→“历史价格填报”填报挂网产品价格并附上含有已挂网产品信息的截图或中标通知书。
众所周知，早在2019年，国家医保局就开始着手建立全国统一、覆盖到省的医药招标采购平台，以便于推进药品耗材价格等相关信息互联互通、资源共享，促进药品耗材价格全国联动。2019年，一份关于《召开全国药品耗材招标采购平台建设座谈会的通知》在业内流传。随后，政府采购网发布了全国药品耗材招标采购平台建设项目中标公告的通知，全国药品耗材国采平台正式步入组建阶段。2020年9月，国家医保局在答复《十三届全国人大三次会议第5936号建议》的时候，曾提出：药品耗材国采平台14个业务子系统已完成初验进入试运行阶段。而在前几日（8月9日），国家医疗保障局在答复《十三届全国人大四次会议第7843号建议》的时候，再次表示为加快形成自上而下的全国医保信息化“一盘棋”格局，正在全力推进统一、高效、兼容、便捷、安全的国家医保信息平台部署应用工作，加快建立全国统一的医保信息平台，实现医保管理的信息化。国家平台包括医保智能监管子系统、药品和医用耗材招采管理子系统、宏观决策大数据应用子系统等在内的公共服务、经办管理、智能监管、分析决策四大类14个业务子系统，通过大数据精算分析技术，助力提升医保各项政策科学决策和基金精细化管理，全面支撑提高全国医保标准化、智能化和信息化水平。并且，目前国家医保信息平台已在广东、青海、河北、海南、贵州、甘肃、新疆、重庆、湖南、天津、吉林等省份多个地市投入使用。到今日，河北四市正式确认开始将医用耗材数据迁入国家平台，并且今后所有医疗机构都必须在国家平台采购医用耗材。一旦本次数据接驳完成运行后，各省统一接入国家数据库将为耗材国家带量采购的扩大范围打下坚实的基础，国采、省市联盟集采的节奏将不断加速，全国医用耗材价格“裸奔”时代随之而来！继药品全国集采之后，高值耗材全国集采随之而来。2019年5月通过《关于治理高值医用耗材改革方案》，国家不断出台相关管理政策。2020年，各地带量采购进度因疫情延后；5月，开始在江苏、山西等多地推出试点政策；7月，医保局发布征求意见稿；9月，正式确定了冠脉支架为第一批高值医用耗材国家集采产品。2021年，首轮冠脉支架国采中选产品价格从1.3万元下降到700元左右，大幅挤出中间环节水分，显著减轻患者负担。目前，已经启动人工关节类医用耗材新一轮国家级集中带量采购工作，并且在《关于开展国家组织高值医用耗材集中带量采购和使用的指导意见》发布后，为开展国家组织高值医用耗材集中带量采购提供总体规范和要求，为指导推动地方开展医用耗材集中带量采购奠定了基础。另外，医用耗材统一编码作为医用耗材的唯一身份证，能够为高值医用耗材带量采购解决质量无法分级的难题。而药品耗材国采平台的建立，也成为药品、医用耗材统一的落脚点。去年9月，国家医保局发布第三批医保医用耗材编码。前三批共公布67893条耗材编码，涉及1907.7万个规格型号。涉及美敦力、强生、雅培、威高等国内大部分医用耗材企业产品。近期，江苏省公共资源交易中心还发布了最新通知，《关于暂停采购无国家医保医用耗材分类与代码产品》，超20000个无国家统一编码的耗材，未在规定时间内获得“身份证”，或将无缘公立医院集采。全国医用耗材带量采购进度条，已然拉到了最高潮部分！国家级“量价挂钩”
中间商、中小企业生存空间急剧压缩！
在国家组织高值医用耗材集中带量采购和使用的指导意见中，曾重点强调招采合一、量价挂钩。明确采购量，以量换价、确保使用，畅通采购、使用、结算等环节，改革高值医用耗材采购和使用中的不合理因素，治理价格虚高问题。近期，豫晋赣鄂渝等十二省组织的骨科创伤类耗材小“国采”结果出炉，71家企业的20751个产品拟中选，平均降幅88.65%。也就是说，这71家企业将包揽这十二省市80%的公立医院市场。本次集采结果执行后，将预计联盟地区骨科创伤类医用耗材采购金额将由每年84.37亿元降至8.54亿元，节约费用75.83亿元以上。显然，随着耗材国采平台的落地，国家级“以量换价”给行业带来的不仅仅是“低价风波”。越来越多品类在集采后，将促使市场份额向头部中标企业高度集中，对于中标产品而言，中间商的价值已经不复存在；对于中小企业而言，生存空间也将被急剧压缩，没有新型产品的供给，终将被市场所摒弃！
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