角膜地形图仪是一款通过电脑辅助,从而呈现角膜表面曲率映像的新型设备。由①Placido氏盘投射系统。②实时图像监测系统。③计算机图像处理系统3部分组成。临床应用于诊断角膜散光等。
角膜地形图仪是一款通过电脑辅助,从而呈现角膜表面曲率映像的新型设备。
角膜地形图仪由3部分组成:①Placido氏盘投射系统。②实时图像监测系统。③计算机图像处理系统。
(1)角膜地形图在临床应用于诊断角膜散光,定量地分析角膜性状,将角膜屈度以数据或不同的颜色显示出来,其两轴屈度之差为角膜散光。
(2)角膜地形图还可用于角膜屈光手术的术前检查和术后疗效评价,术前根据角膜地形图充分了解角膜性状,尤其是散光的情况和排除圆锥角膜和接触镜诱发的角膜扭曲;术后则根据角膜地形图评价疗效。
角膜的前表面形态和山的形态相似,可以很容易的拍摄到其前表面的影像。因此,通过对角膜前表面的拍摄,对获得的角膜表面的同心环状影像进行分析,就可以详细的了解角膜表面形态。
现代的角膜地形图仪大多基于以下三部分构成:
(1)Placido盘投射系统 将16~34个同心圆环均匀地投射到从中心到周边的角膜表面上,中心环直径可小至0.4mm,圆环可覆盖整个角膜。
(2)即时图象摄像系统 投射在角膜表面的环形图象可通过即时图象摄像系统进行即时观察、监测和调整,使角膜图象处于最佳状态下,然后用数码视频照相机进行摄影,并将其储存于计算机内以备分析处理。
(3)计算机图象处理系统。计算机先将储存的图象数码化,然后应用事先设定好的计算公式和程序进行分析,再将不同的分析结果用不同色的彩色图象(彩色)显示在显示幕上,同时分析统计的资料也一起显示出来,并可通过连接的彩色打印机进行打印。
(1)优点
①测量区域大,获得的信息量大;
②屈光力测量范围广。对过于平坦或过于陡峭的角膜,均可准确测量其屈光力;
③精确度高、误差小。角膜8.Omm范围内精确度达0~0.07D,由于用即时数码视频技术在1/30s内显示,避免了因瞬目和心跳造成的影响;
④易于建立数学模型;
⑤受角膜病变影响小(与角膜曲率计相比);
⑥结果直观。由于采用了彩色,对角膜上不同曲率半径采用不同的颜色;
⑦一机多用。角膜地形图仪还具有自动角膜曲率计、角膜镜的功能。
(2)缺点
①价格较昂贵;
②对周边角膜欠敏感;
③当非球性成分增加时准确性降低;
④易受眼眶高度及眼球内陷程度的影响;
⑤检查参数过多时费时。
(1)检查时角膜接触镜配戴者软镜应摘镜至少2周;硬镜应停戴4周以上。
(2)被检查者头位、眼位要正确,不能倾斜,否则可造成角膜散光的轴位改变等。
(3)双眼睁大,充分暴露角膜,但避免压迫角膜。
(4)保持角膜表面湿润,泪膜不稳定者可先滴入人工泪液再行检查操作,以免角膜干燥而影响检测结果。
(5)检查时如发现患者面部阴影影响检查,可嘱咐患者稍向被检眼倾斜,以避免面部阴影,使检查更准确。如患者有上睑下垂,可请另一人在旁协助提起上睑,但要注意不要压迫眼球。
主要在眼科医院或各大医院的眼科科室使用。
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