检眼镜可分为直接检眼镜和间接检眼镜两种。直接检眼镜可直接检查眼底,不必散大瞳孔,在暗室中进行检查,检查者眼睛必须靠近患者的眼睛,用右眼检查患者的右眼,右手拿检眼镜,坐在或站在患者的右侧,左眼则反之。
检眼镜可分为直接检眼镜和间接检眼镜两种。
直接检眼镜可直接检查眼底,不必散大瞳孔,在暗室中进行检查,检查者眼睛必须靠近患者的眼睛,用右眼检查患者的右眼,右手拿检眼镜,坐在或站在患者的右侧,左眼则反之,医者的另一手牵开患者的眼睑,先将检眼镜置于患者眼前约20cm,用+10D镜片检查患者的屈光间质是否透明,检查屈光间质后,可开始检查眼底各部分,转动透镜片的转盘可矫正医者和患者的屈光不正,若医者为正视眼或已配矫正眼镜,则看清眼底所用的屈光度表示被检眼的屈光情况。
一般先令患眼向前直视,检查视乳头,再沿网膜血管检查颞上、颞下,鼻上、鼻下各象限,最后令患眼向颞侧注视,检查黄斑部。眼底病变的大小,以视乳头直径表示,以透镜的屈光度测量病变的凹凸程度,3D相当于1mm。有的检眼镜附有绿色滤光片,对视神经纤维及黄斑观察更佳。
直接检眼镜由壁挂结构件、手柄和检眼镜头部组成,检眼镜头部由照明装置及光学部件组成。
用于检查眼底病变、屈光介质的异常及视网膜的定位等。
直接检眼镜由一个安装在内部的光源,通过反光镜照射瞳孔照亮眼内部,产生正向或不翻转的图像,使检查者清晰观察视网膜细节和其他结构/介质。
(1)优点:放大倍数可达14~16倍,有利于观察视盘及后极部眼底微小病变:如微血管瘤、细小的渗出、色素变动、末梢小动脉扩张及黄斑水肿等。
(2)缺点:检查距离近,所看到的范围小,照明度有限;单眼所见无立体感;所看到的为放大的正立实像;放大的倍数与检查者及被检查者的屈光状态以及调节有关。
(1)若要观察视网膜神经纤维层改变时,应在无赤光下观察。
(2)检查结束时,应将检眼镜的转盘拨到0处,以免转盘上的镜片受到污染。
(3)一般检查时可不散大瞳孔。若要详细检查眼底时,需要散瞳后检查。
主要用于眼科医院及各大医院的眼科科室。
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